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奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗塞


【摘要】目的:观察分析奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗塞的治疗效果。方法:收集2015年6-2017年6月期间我院收治的脑梗塞患者78例,按照随机、平行的原则将这78例脑梗塞患者均分为对照组与观察组,对照组的39例患者接受奥扎格雷钠治疗,观察组的39例患者在对照组的基础上接受依达拉奉治疗,观察对比两组患者的治疗效果以及神经功能缺损评分。结果:观察组39例患者的临床治疗总有效率为94.87%(37/39)明显高于对照组39例患者的临床治疗总有效率76.92%(30/39);观察组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(9.56±3.17)分明显低于对照组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(14.17±3.59)分,P<0.05)具有统计学意义。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗塞的治疗效果显著,能够有效提高患者预后,值得临床推广。

【关键词】奥扎格雷钠;依达拉奉;脑梗塞;治疗效果

脑梗塞在临床上是十分常见的脑血管疾病,常发人群为老年人群,脑梗塞的病死率较高严重危害患者的生命安全[1]。在脑梗塞的临床治疗中通常采用溶栓、抗凝等治疗方式进行治疗。随着医疗水平不断提升,脑梗塞的治疗方法越来越多样,本次研究收集2015年6-2017年6月期间我院收治的脑梗塞患者78例作为研究对象,研究分析了奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗塞的治疗效果,现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料
收集2015年6-2017年6月期间我院收治的脑梗塞患者78例,按照随机、平行的原则将这78例脑梗塞患者均分为对照组与观察组,对照组的39例脑梗塞患者中有21例男性患者,18例女性患者,年龄在42-78岁之间;观察组的39例脑梗塞患者中有20例男性患者,19例女性患者,年龄在43-76岁之间;两组患者的一般资料没有明显区别(P>0.05),有可比性。

1.2 方法
对照组的39例患者接受奥扎格雷钠治疗,给予患者80mg奥扎格雷钠加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注,2次/1d,持续治疗14d;观察组的39例患者在对照组的基础上接受依达拉奉治疗,在接受奥扎格雷钠治疗的同时,给予患者30mg依达拉奉加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注,2次/1d,持续治疗14d。

1.3 评价指标
    采用NIHSS评分表对两组患者治疗后14d的神经功能缺损进行评分,并且根据评分结果判断两组患者的治疗效果,显效:脑梗塞患者接受治疗后神经功能缺损评分降低80%以上;有效:脑梗塞患者接受治疗后神经功能缺损评分降低45%以上;无效:脑梗塞患者接受治疗后神经功能缺损评分降低15%以下[2]。

1.4 统计学分析
用spss21.0统计学软件对研究所得最后数据进行处理。在处理数据的过程中,用t值检验计量资料,用卡方检验计数资料,组间差异用P值判定,(P<0.05)具有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 临床治疗效果
 观察组39例患者的临床治疗总有效率为94.87%(37/39)明显高于对照组39例患者的临床治疗总有效率76.92%(30/39),(P<0.05)具有统计学意义。详见表1。
表1 观察组患者与对照组患者的临床治疗效果对比
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 39 16(41.03%) 21(53.85%) 2(5.13%) 94.87%
对照组 39 10(25.64%) 19(48.72%) 10(25.64%) 76.92%

2.2 神经功能缺损评分
观察组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(9.56±3.17)分明显低于对照组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(14.17±3.59)分,P<0.05)具有统计学意义。

3.讨论
奥扎格雷是一种血栓烷合酶抑制剂,对前列腺素H2生成血栓烷A2具有一定的抑制作用,这样就能够有效的是防止血管壁中聚集血小板,是防止血栓形成[4]。同时,奥扎格雷还能够在一定程度上促进血液循环供应。依达拉奉是一种自由基清除剂,同时依达拉奉还具有非常强的抗氧化能力。在脑梗塞的临床治疗中依达拉奉能够将脑部缺血再灌注后脑内存留的高细胞毒性羟自由基彻底清除,从而起到保护脑细胞的作用。奥扎格雷与依达拉奉的作用机制不同,但是两种药物联合使用能够更加有效的促进脑组织供血。

本次研究结果显示,观察组39例患者的临床治疗总有效率为94.87%(37/39)明显高于对照组39例患者的临床治疗总有效率76.92%(30/39);观察组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(9.56±3.17)分明显低于对照组39例患者在接受之后两周后神经功能缺损评分为(14.17±3.59)分。根据研究结果可知奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗效果理想。

综上所述,奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗塞的治疗效果显著,能够有效提高患者预后,值得临床推广。

【参考文献】
[1]马玉娟,王彦成. 奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞40例疗效观察[J]. 航空航天医学杂志,2012,23(02):173-175.
[2]周萍萍,杨青兰,高晓艳,夏彩秋,谷艳. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性进展性脑梗塞疗效观察[J]. 航空航天医学杂志,2012,23(05):583-584.
[3]郭阿锋. 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效及安全性[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(24):72-73.
[4]杨曙微. 长春西汀与奥扎格雷钠治疗脑梗塞临床价值分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(23):141-142. 

所在期刊:《中国农村卫生》
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